Copcile si ranile de dupa nastere

Daca nasti pe cale normala, s-ar putea sa ai nevoie de copci. Perineul, partea dintre vagin si anus, s-ar putea intinde atat de mult in timpul nasterii, incat sa ajunga sa se rupa.

Chiar daca portiunea respectiva e foarte elastica, bebelusul va avea nevoie de mai mult loc sa iasa si astfel pielea se poate rupe.

Noua din zece femei sufera de astfel de rani, dupa nastere.

Nu trebuie sa te alarmezi, majoritatea rupturilor sunt minore si nu necesita copci.

Unii spun ca daca iti masezi perineul, in ultimele saptamani de sarcina, el se va intinde mai usor in ziua in care vei naste.

Medicul tau va verifica atent daca ai vreo ruptura dupa ce nasti. Va constata cat e de mare si va decide daca ai nevoie de copci.

Se poate sa ai nevoie si de o epiziotomie, adica de o mica incizie la nivelul perineului, caz in care medicul va trebui sa iti puna copci.

Aproximativ una din opt femei are nevoie de o astfel de incizie, care se face cu ajutorul unui forceps sau a unei ventuze. In unele cazuri, dupa ce medicul face incizia, perineul continua sa se mai rupa.

Fie ca e vorba doar de o mica ruptura sau de o epiziotomie, mai mult ca sigur ca vei avea o rana mai mica sau mai mare, cauzata de presiunea pe care capul bebelusului o exercita asupra deschiderii vaginale si perineului.

Forcepsul, ventuzele si copcile iti vor lasa urme dureroase si rani.
Medicul va verifica exact cat de mult s-a rupt perineul.

Exista patru tipuri de ruptura

- Ruptura de gradul I: o rana mica, la nivelul pielii, care se vindeca singura si nu necesita copci.

- Ruptura de gradul al II-lea: o rana mai adanca, care a afectat si muschiul si pielea. De obicei, astfel de rupturi necesita copci.

- Ruptura de gradul al III-lea: o rana adanca, ce afecteaza pielea si muschiul perineal. Ruptura ajunge pana la muschiul din jurul anusului si pentru care vei avea neaparat nevoie de copci.

- Ruptura de gradul IV: o rana grava, care a afectat mai mult decat muschii anusului si poate sa ajunga chiar si pana la rect. Si aceasta rana necesita copci.

Doar 1% din femeile care au o nastere normala sufera rupturi de gradul III sau IV si e greu de spus daca vei avea sau nu rani atat de grave.

E greu sa previi rupturile grave, dar sansele ca asta sa se intample sunt mai mari atunci cand:

-    esti la prima sarcina;

-    copilul se afla in pozitie posterioara;

-    bebelusul tau cantareste peste 4kg;

-    medicul e nevoit sa foloseasca forcepsul.

Nu se stie daca anestezia epidurala creste sau nu sansele de a suferi o ruptura grava. Cand medicul decide sa-ti faca o astfel de anestezie, inseamna ca au aparut anumite complicatii care au dus la o ruptura grava.

Cum se pun copcile ?

Daca ruptura e una mica, nici nu va trebui sa parasesti camera in care ai nascut. Asistenta iti va face o anestezie locala, ca sa-ti amorteasca zona dureroasa, apoi iti va pune rapid copcile.

Probabil va folosi un singur fir, cu care te va coase de la un capat la altul. E o alegere mai comoda.

Daca ai o ruptura de gradul III sau IV, dupa nastere vei fi dusa in sala de operatii, unde se va ocupa de tine un specialist in obstetrica.

Ti se va face anestezie, probabil una locala, anestezie epidurala de exemplu, care-ti va amorti toata zona afectata, ca sa nu simti durerea.

Exista posibilitatea sa ti se va faca o anestezie generala, ceea ce inseamna ca vei fi adormita.

Ti se va pune un cateter in vezica, un tub care-ti va colecta urina. Astfel perineul isi va reveni mult mai rapid si mai usor. S-ar putea sa ai nevoie si de perfuzii, ca sa te hidratezi.

Cand anestezia trece, va trebui sa iei calmante ca sa nu simti durerea si va trebui sa te odihnesti in primele 24 de ore dupa ce ti se pun copcile.

Totusi, in astfel de cazuri, medicii recomanda sa nu sezi in fund pentru perioade prea lungi.

by Andrea Lukacs