Incontinenta cervicala: Cerclajul

Aceasta recomandare se face in cazul in care au existat inainte pierderi de sarcina, pentru a preveni un avort spontan sau o nastere prematura. In cazul in care cervixul este mai slab, se poate crea situatia pierderii de sarcina. O astfel de situatie este numita incontinenta cervicala.

Se intampla destul de rar ca sarcinile sa fie pierdute din cauza incontinentei sau slabiciunii cervixului. Este mult mai rar decat ne-am asteptat.

Se intampla totusi datorita faptului ca pe masura ce creste, copilasul pune tot mai multa presiune pe membranele sustinatoare, inclusiv pe cervix. Daca acesta din urma este mai slab, se va deschide si se va scurta. Aceasta va avea ca si consecinta pierderea unei sarcini avansate sau o nastere prematura.

Doctorii vor avea in vedere incontinenta cervicala mai ales in cazul unor pierderi repetate de sarcini avansate, daca s-au declansat rapid, prin ruperea apei, fara contractii dureroase.

Iti va fi recomandat un medic obstetrician pentru a analiza si alti factori de risc ce ar putea sa duca la pierderea copilului. In cazul in care se descopera ca cervixul este mai slab ti se va face o ecografie cu ultrasunete intre perioada 11-14 saptamani a sarcinii.

Aceasta investigatie va determina lungimea canalului cervical. Unele femei, pur si simplu au un cervix mai scurt, indiferent ca sunt insarcinate sau nu.

Daca cervixul este mai deschis si mai scurt decat de obicei, atunci este necesara inserarea unui fir care sa sustina sarcina. Din nefericire, aceasta interventie nu este fara riscuri.

Poate provoca infectii sau sangerari care sa duca la aparitia contractiilor. Toate aceste aspecte pot provoca travaliul ducand la o pierderea sau nasterea prematura a copilului.

Obstetricianul tau va discuta cu tine, iti va explica beneficiile si riscurile implicate, dupa care vei decide.

Daca alegi sa sustii sarcina prin strangerea canalului cervical, acesta iti va fi inserat intre saptamanile 14 si 16 ale sarcinii. Uneori, in cazuri de urgenta, medicul poate alege cu cerclaj in cazul in care exista riscul pierderii sarcinii.

Cerclajul se realizeaza prin vagin. In cazuri rare, in care acesta nu se poate face, sau a iesit unul dintre firele anterioare, cerclajul se face printr-o operatie. Aceasta va fi realizata prin buric, cu o incizie minimala, cel mai probabil cu ajutorul unui laparoscop.

Operatia va decurge fie prin anesteziere locala fie generala. De obicei, in urmatoarea zi, vei fi eliberata acasa. De asemenea vei avea programari periodice la medic pentru a te asigura ca totul evolueaza bine.

Vei fi sfatuita cel mai probabil sa te odihnesti, sa renunti la exercitii si la munca, odata ce ai cerclajul. Trebuie sa fii atenta la sanatatea ta, sa te ingrijesti. Observa cu atentie secretiile vaginale.

Contacteaza imediat personalul spitalului tau in cazurile in care observi:

- secretii cu miros sau consistenta diferita decat de obicei;
- sangerari sau secretii cu firisoare de sange;
- dureri pelviene sau dureri mari de spate;
- frisoane.

Firul inserat prin cerclaj se indeparteaza in jurul saptamanii a 37-a de sarcina. In cazul in care acesta a fost amplasat prin vagin, nu va fi nevoie sa folosesti calmante si cel mai probabil, dupa cateva ore, vei putea merge acasa. S-ar putea ca travaliul sa inceapa in 24 de ore.

Daca procedura de sustinere a canalului cervical a fost facuta prin operatie, atunci va fi nevoie sa nasti prin cezariana.

Daca simti ca intri in travaliu inainte de a-ti fi indepartat firul de sustinere, este foarte important sa mergi direct la spital si sa le spui ca ti sa efectuat procesul de cerclaj pentru sustinerea cervixului.

Ignorarea acestuia poate duce la ranirea serioasa a canalului tau cervical.

Cerclajul este o metoda potrivita pentru unele femei, nefiind o cauza comuna pentru pierderea sarcinii sau nasterea prematura. Pentru a te asigura ca e metoda potrivita pentru tine, discuta cu moasa si cu doctorul tau. Ei ar trebui sa detina datele necesare pentru a duce la bun sfarsit aceasta sarcina.

De asemenea poti contacta diverse asociatii pentru mai multa sustinere.