Epilepsia: simptome si complicatii

Epilepsia este o boala a creierului care conduce la intreruperi repetate, dar scurte ale activitatii sale electrice.
Aceste intreruperi rezulta in crize care schimba temporar modul in care o persoana gandeste, se misca, se comporta sau simte. Se mai numesc si convulsii deoarece cauzeaza spasme si miscari convulsive ale corpului.
Crizele pot afecta intreg corpul sau doar o anumita parte a acestuia si se prezinta cu pierderea cunostintei. Crizele nu sunt rare in copilarie, manifestandu-se in special impreuna cu stari febrile mari. Totusi, epilepsia, definita de aceste episoade repetate de convulsii, nu se manifesta atat de des, afectand doar un copil din 40.
Epilepsia apare in orice moment al copilariei, cauza acesteia fiind necunoscuta la majoritatea bolnavilor. Exista totusi cateva cauze cunoscute, cum ar fi infectiile, ranile, bolile mostenite sau alte boli ale sistemului nervos central.
Chiar daca epilepsia este o boala care se manifesta pe termen lung, frecventa convulsiilor va scadea, convulsiile putand sa dispara definitiv la unii oameni.

Simptome si semne

Exista doua categorii principale de crize- crize generalizate care implica intreg creierul sau crize partiale sau locale ce implica doar o parte a creierului. Fiecare categorie de crize prezinta diferite tipuri. Simptomele variaza in functie de tipul de criza pe care il are copilul.
Crizele generalizate (crizele grand mal) incep de obicei cu rigiditatea corpului bolnavului. Aceasta faza dureaza aproximativ 30 de secunde si poate fi insotita de un strigat. Apoi copilul isi pierde cunostinta si cade la pamant. Dupa aceasta faza urmeaza convulsiile, miscari si spasme la nivelul fetei, bratelor si picioarelor, pe masura ce muschii se incordeaza si se relaxeaza in mod repetat. Aceasta faza dureaza intre 30 de secunde si cateva minute. Exista pericolul ca bolnavul sa-si muste limba si, din cauza spasmelor si crampelor din muschii maxilarului, va avea spume la gura.

Crizele afecteaza respiratia, iar pielea se albastreste din cauza lipsei de oxigen. Insa in majoritatea cazurilor, copilul va primi aer indeajuns pentru a respira. Crizele provoaca urinarea spontana.
Dupa ce criza s-a incheiat, vor trece cateva minute pana cand copilul se trezeste. Va fi confuz si dezorientat, nu va intelege ce s-a intamplat si va fi obosit. Aceasta faza se numeste perioada postictala.

Cel de-al doilea tip de criza este criza petit mal. In timpul acestei scurte crize, copilul se va opri dintr-o data din activitatea sa si se va uita in gol si nu va raspunde la vocea ta. Dupa criza, care dureaza de obicei cateva secunde, copilul se va intoarce la activitatea sa obisnuita.
In cadrul acestui tip de criza nu exista spasme, iar copilul nu va fi somnoros sau confuz dupa criza. Copiii cu crize petit mal pot avea mai multe manifestari pe zi, care pot afecta atentia si capacitatea sa de invatare.
Din cauza frecventei crizelor, copiii par neatenti, nelinistiti si hiperactivi. Aceste manifestari creaza probleme, in special in mediul scolar.
Exista cateva tipuri de crize partiale: simple si complexe.

In timpul crizelor partiale simple, persoana bolnava prezinta simptome in functie de partea creierului care este afectata de criza, dar ramane constienta. De exemplu, daca este afectata zona creierului care controleaza anumite miscari, simptomele includ si miscari ale unei maini sau ale unui picior. Daca este afectata zona creierului care controleaza vederea, criza va cauza simptome vizuale, inclusiv clipiri repetate sau tremurul ochilor.

Crizele partiale complexe implica o parte a creierului si cauzeaza pierderea partiala cunostintei.
In timpul acestor crize copilul se va misca anormal si va face lucruri ciudate, fara sa fie constient de acestea. In timpul acestei crize este posibil sa raspunda la comenzi verbale.
Crizele partiale pot sa devina in anumite circumstante crize generalizate.

Complicatii

Crizele epileptice la copii nu sunt, in general, periculoase si se opresc dupa cateva minute. Daca o criza generalizata dureaza mai mult de 15 minute, e posibil ca circulatia sangelui in creier sa fie afectata.

Daca dupa o criza copilul ramane inconstient pentru mai mult de 5 minute, trebuie sa suni la Urgente imediat.
Status epilepticus este un tip de epilepsie in care criza dureaza mai mult de 20 de minute, iar copilul are mai multe crize consecutive fara sa-si recapete cunostinta intre timp. Aceasta este o problema care ii ameninta viata si trebuie sa suni la Urgente.